Evisceração e Enucleação
O que é?
Enucleação
Evisceração
É a remoção de conteúdos oculares, preservando as camadas externas do olho, para colocar no interior de um implante para substituir o volume ocular.
Causas
As razões que levam a enucleação e evisceração variam de traumas graves, onde é impossível a reconstrução do globo ocular, olhos que perderam a visão e são dolorosos, olhos cegos com aspecto estético comprometido e ainda, os casos de tumores que crescem no interior do olho e não são tratáveis clinicamente.
Tratamento
Na enucleação, o olho é removido, mas preservando os músculos que movem o olho e o restante do conteúdo da órbita.
Durante a evisceração os conteúdos são removidos apenas de dentro do olho, preservando a esclera ou branco do olho, a conjuntiva, os músculos que movem o olho e todas as outras estruturas da órbita. Para repor o volume perdido, o implante orbitário deve ser colocado cirurgicamente.
Este implante em geral, é uma esfera, que no caso da enucleação, é introduzida no cone muscular, ou no caso de evisceração escleral, dentro da esclera. Desta maneira, tenta-se preservar ao máximo a movimentação ocular.
Após a operação, a conjuntiva é fechada sobre o implante e coloca-se uma lente de acrílico transparente chamada “conformador”. Esta lente permite a moldagem da área operada até a adaptação de uma lente escleral pintada ou prótese ocular.
